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  各区县（自治县）医保局，两江新区社会保障局、高新区政务服务和社会事务中心、万盛经开区人力社保局，各公立医疗组织，有关单位：

  为贯彻履行国家医保局等8部分《关于印发〈深化医疗服务价格改革试点计划〉的告诉》（医保发〔2021〕41号）精力，一致透析医疗服务价格项目，规范透析医治收费，实在减轻透析大众经济担负，依照国家医保局《关于印发〈泌尿系统医疗服务价格项目立项攻略（试行）〉的告诉》（医保价采函〔2025〕108号）等有关要求，经研讨，决议对我市部分血液透析医疗服务价格项目进行规范并归入根本医疗保险基金付出规模，现就有关事项告诉如下。

  履行《泌尿系统医疗服务价格项目立项攻略（试行）》中“血液透析费”等5项医疗服务价格项目（详见附件1），停用原履行价格项目11项（详见附件2）。

  履行医疗服务价格规范管理要求，将我市血液透析、血液滤过等4个医疗服务项目价格调控在国家医保局管理方针规模内，整合后的医疗服务项目价格为各级公立

  归纳考虑临床需求、基金付出才能和不添加大众担负等要素，清晰“血液透析费”等医疗服务价格项目医保付出类别（详见附件1）。

  （一）各公立医疗组织应准时做好医疗服务价格项目的相关调整作业，规范医治行为，不得扩展收费规模，凡在项目中包含的服务内容及耗材不得独自收费。各公立医疗组织要严厉按规则履行明码标价和医疗费用明细清单准则，经过电子显示屏等多种方法向患者公示医疗服务价格，做好患者交流解说作业，自觉承受社会监督。

  （二）各区县医保部分要催促辖区内公立医疗组织履行规范后的医疗服务价格项目，做好宣扬解说作业，加强调研和现场查看核对，保证方针履行不走样。遇有重大问题及时向市医保局反应。

  五、本告诉自2025年8月7日起履行。原方针文件与本告诉不符的，以本告诉为准。

  1.依据《深化医疗服务价格改革试点计划》（医保发〔2021〕41号）“厘清价格项目与临床医治技能规范、医疗组织本钱要素、不同运用场景和收费规范等的方针鸿沟。分类整合现行价格项目，完成价格项目与操作过程、医治部位等技能细节脱钩，增强现行价格项目对医疗技能和医疗活动改进立异的兼容性”要求，服务产出相同的一类项目在操作层面存在必定的差异，但在价格项目和定价水平层面具有兼并同类项的条件，立项攻略对此进行了兼并。立项攻略所定价格归于政府指导价，为最高限价，下浮不限；一起，医疗组织申报的技能改进前进项目，可采纳“现有项目兼容”方法简化处理，无需申报新增医疗服务价格项目，经向本地区医保部分存案后可依照对应的项目履行。

  2.本价格项目表所称的“价格构成”，指项目价格应包含的各类资源耗费，用于确认计价单元的鸿沟，是省市级医疗保障部分拟定调整项目价格考虑的测算因子，不该作为临床技能规范了解，不是实践操作方法、途径、过程、程序的强制性要求，价格构成中包含但临床实践中非必要、未产生的，无需强制要求公立医疗组织减计费用。所列“设备投入”包含但不限于操作设备、用具及固定资产投入。

  3.本价格项目表所称“加收项”，指同一项目以不同方法供给或在不同场景运用时，确有必要拟定差异化收费规范而细分的一类子项，包含在原项目价格根底上添加或削减收费的状况；实践运用中，一起触及多个加收项的，以项目单价为根底核算相应的加/减收水平后，据实收费。

  4.本价格项目表所称“扩展项”，指同一项目下以不同方法供给或在不同场景运用时，只扩展价格项目合适运用的规模、不额定加价的一类子项，子项的价格按主项目履行。

  5.本价格项目表所称的“根本物耗”指原则上限于不该或不用要与医疗服务项目切割的易耗品，包含但不限于各类消杀灭菌用品、贮存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、滑石粉、标签、防渗漏垫、中单、护（尿）垫、棉球、棉签、纱布（垫）、医治护理盘（包）、医治巾（单）、手术巾（单）、手术包、一般注射器、可复用的操作用具、冲刷东西、陈述打印耗材、碘伏帽、肝素帽、血透置换液（制品或克己）、血透透析液、软件（版权、开发、购买）本钱等。根本物耗本钱计入项目价格，不另行收费。除根本物耗以外的其他耗材，依照实践收购价格零差率出售。

  6.本价格项目表价格构成中所称的“穿刺”为主项操作触及的必要穿刺过程。

  7.本价格项目表中触及“包含”“等”的，归于敞开型表述，所指目标不只局限于表述中列明的事项，也包含未列明的同类事项。

  8.本价格项目表中未尽事项，可在辅佐操作类等其他立项攻略中独自列示，医疗组织按现行价格项目收费。

  9.本价格项目表中价格项目可运用AI辅佐进行的，可直接按主项目收费，不与主项目一起收费。医保特点与主项保持一致。

  所定价格包含消毒、穿刺、装置设定、衔接管路、监测、血液回输、加压止血、封管、处理用物等过程所需的人力资源和根本物质资源耗费。

  本项目中的“监测”指：血温、血压、在线铲除率、血容量监测。医院未完成悉数四项监测事项的，需按实践每少一项监测减收8元（减收按份额起浮）。

  所定价格包含消毒、穿刺、树立通路、抗凝处理、衔接管路、弥补置换液、铲除毒素及水分、监测、封管、处理用物等过程所需的人力资源和根本物质资源耗费。

  本项目中的“监测”指：血温、血压、在线铲除率、血容量监测。医院未完成悉数四项监测事项的，需按实践每少一项监测减收8元（减收按份额起浮）。

  所定价格包含消毒、穿刺、树立通路、衔接管路、参数设置、铲除毒素及水分滤过、监测、封管、处理用物等过程所需的人力资源和根本物质资源耗费。

  本项目中的“监测”指：血温、血压、在线铲除率、血容量监测。医院未完成悉数四项监测事项的，需按实践每少一项监测减收8元（减收按份额起浮）。

  所定价格包含消毒、穿刺、树立通路、衔接管路、参数设置、血液灌流、回输、封管、处理用物等过程所需的人力资源和根本物质资源耗费。

  所定价格包含消毒、穿刺、树立通路、衔接管路、参数设置、透析灌流、监测、封管、处理用物等过程所需的人力资源和根本物质资源耗费。

  本项目中的“监测”指：血温、血压、在线铲除率、血容量监测。医院未完成悉数四项监测事项的，需按实践每少一项监测减收8元（减收按份额起浮）。

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