来源:九游娱乐电子游戏 发布时间:2025-12-27 03:03:38
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血液透析一次,个人仅需付几十元——荆门市在全省首先举行血液透析门诊医治费用初次揭露竞价商洽,逐渐下降参保患者担负
血液透析360元/人次,医保基金按份额付出后,参保患者个人仅需付出几十元。这是12月4日市医保局举行初次揭露竞价商洽后带来的新变化。
血液透析医治是根本医保门诊慢特病病种之一,因医治周期长、医疗费用高、个人担负重、基金压力大,一直是参保患者、家族甚至社会重视的焦点。现在,全市展开血液透析医治服务的医疗组织有17家,服务全市缓慢肾功能衰竭患者3100多人。
为进一步减轻患者担负,增强医保资金保证效能,12月4日,市医保局举行全市初次根本医保缓慢肾功能衰竭血液透析门诊医治费用竞价商洽。
当天,在市人大代表、市政协委员、纪检监察作业人员、大众代表的见证和监督下,医保部分与17家定点医疗组织完结1对1竞价商洽。两边将签定服务协议,保证商洽确认的服务内容、质量衡量原则、付出规范等条款得到严格履行。
归入此次竞价商洽的医药服务项目包含:血液透析、血液透析滤过、血液透析灌流、一次性医用耗材、血液透析查验查看费用、血透医治用药及口服用药。
依据竞价商洽确认的医保价格及付出规范,参保患者按规则施行血液透析门诊医治的,所需费用按血液透析360元/人次、血液透析滤过700元/人次、血液透析灌流1100元/人次施行包干(均含一次性医用耗材、医治用药及口服用药),不区别医疗组织等级,不区别甲乙类医疗项目,以包干规范为基数,由医保基金按员工医保90%、居民医保80%的份额付出。
参保患者施行血液透析查验查看,所需费用按2000元/人年包干,不区别医疗组织等级,不区别甲乙类医疗项目,均以包干规范为基数,由医保基金按员工医保90%、居民医保80%的份额付出。
关于参保患者按规则施行血液透析门诊医治所产生的累计费用,17家定点医疗组织均履行6000元/人的月限额规范,超出月限额部分由定点医疗组织承当。
此外,血液透析门诊医治施行定点签约办理,参保患者自愿签约一家定点医疗组织,必定一年不变。
“完结竞价商洽后,将显着下降参保患者的担负。”市医保中心副主任王雪冬介绍,曾经不打包费用为7600元每人每月限额规范,初次竞价商洽后调整为6000元每人每月,全体医疗费用下降21%。以居民医保参保人员为例,按全年透析医疗费用72000元核算,医保基金报销80%后,每年个人付出金额较此前削减3840元。
市医保局党组成员、总会计师郭后华介绍。近年来。随国家医保局药品和耗材会集收购作业的快速推动。以及新一轮血液透析医治价格调整。其医治本钱正逐渐下降;与此同时,国家医保局加大深化付出方法作业力度,鼓舞医保经办组织采纳购买服务的方法,与定点医疗组织展开洽谈商洽,下降医疗费用,进步医保基金运用绩效。
“我市医保部分举行此次竞价商洽活动,正是执行国家、省、市医保付出方法变革的详细实践,是惠及广阔参保患者的民生实事。”郭后华说。
期间,襄阳市医疗保证局、宜昌市医疗保证局、荆州市医疗保证局相关负责人,专程来荆现场观摩我市血液透析医治费用竞价商洽,共同表明将学习学习荆门经历做法,结合当地实践展开相似活动,力求完成血液透析医治费用竞价商洽的区域联动,扩展变革获益集体规模,进步大众取得感。
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